Hvorfor oppstår åreknuter under graviditet?
Åreknuter som oppstår under graviditet skyldes økt press på venesystemet grunnet fosterets plassering. I tillegg påvirker hormonelle forandringer veneveggen og gjør den mer ettergivende.
Benødem rammer opptil 80% av gravide kvinner, hovedsakelig i tredje trimester. Dette skyldes økt venetrykk og hormonelle forandringer.
Hva skjer etter fødsel?
De fleste opplever at åreknutene blir mindre synlige etter gjennomgått svangerskap. Men de færreste opplever at de trekker seg helt tilbake.
Dersom åreknutene ikke trekker seg tilbake, kan dette tyde på klaffesvikt i venesystemet. Da bør du bestille en forundersøkelse med ultralyd for å kartlegge situasjonen.
Kompresjonsstrømper under graviditet
Ved symptomer som smerter, hevelse og tunge ben under svangerskapet anbefales medisinske kompresjonsstrømper.
Dokumentert effekt inkluderer redusert venetrykk, lindring av hevelse og smerter, og forebygging av forverring. Dette er anbefalt med høyeste evidensgrad (ESVS Klasse I, Evidensnivå B).
Åreknuter på kjønnsleppene
Det er ikke uvanlig at gravide kvinner opplever åreknuter på kjønnsleppene (vulvavaricer). Disse trekker seg ofte tilbake etter endt svangerskap, men kan for noen forbli permanente.
Vulvavaricer kan gi smerter og hevelse, og de forverres med hvert påfølgende svangerskap. Tilstanden kan behandles med heklenålsteknikk eller injeksjonsbehandling etter fødsel.
Behandlingstidspunkt
Under graviditet
- Ingen behandling gjennomføres under graviditet
- Bruk kompresjonsstrømper for å lindre symptomene
- Vent med forundersøkelse til etter svangerskapet
Etter fødsel
- Behandling kan gjennomføres ca. 2 måneder etter fødsel
- Ved amming: ikke amme på 48 timer etter behandling
- Situasjonen vurderes individuelt
Må jeg vente til jeg er ferdig med alle graviditeter?
Tidligere ble det anbefalt å vente med behandling til man var ferdig med alle graviditeter. Med moderne metoder er dette ikke lenger nødvendig.
- Du trenger ikke vente til du er ferdig med siste graviditet
- Tilbakefall under kommende graviditeter behøver ikke å skje dersom man har behandlet åren med klaffesvikt
- Dersom man skulle oppleve tilbakefall, kan dette korrigeres
- Er du behandlet tidligere, vil du ikke oppleve smerter eller hevelse fra forverring av eksisterende åreknuter
Risikofaktorer
Under graviditet
- Økt venetrykk fra foster
- Hormonelle forandringer
- Økt blodvolum
- Arvelig disposisjon
Etter graviditet
- Klaffesvikt som ikke trekker seg tilbake
- Gjentatte svangerskap
- Vulvavaricer som forverres
- Bekkenrefluks (pelvic vein reflux)

